言语康复基本框架（二）
来源：本站 作者：superadmin 日期：2023-05-11 15:58:33
共鸣功能
共鸣系统是言语产生的共鸣腔。声道是指由咽腔、口腔、鼻腔，以及它们的附属器官所组成的共鸣腔。当声源通过咽腔、口腔、鼻腔时，会产生不同的共鸣，从而形成不同音色的言语。
评估指标：共振峰、FFT/LPC谱
治疗目标：建立正常的口腔、鼻腔共鸣，提高共鸣音质
共鸣放松
主要通过“共鸣放松训练”进行正确的共鸣准备：通过完成一些夸张的动作或发一些特定的音，使共鸣肌群进行紧张与松弛的交替运动，从而促进共鸣肌群之间的协调与平衡，为形成良好的共鸣奠定基础。
建立正常的共鸣模式
1.增加舌的向后运动、减少前位聚焦主要通过“后位音法”增加舌的向后运动、减少前位聚焦：通过发一些发音部位靠后的音来体会发音时舌位靠后的感觉，帮助减少发音时舌位靠前的现象，从而减少前位聚焦。采用“元音跟踪训练”进行舌向后运动的强化训练。采用实时测量技术可以进行后元音跟踪训练。发位置较后的元音如/u/、/o/等，跟踪其发音时的位置是否在参考范围之内，实时地反馈其发音状况，有助于及时纠正错误的发音位置。采用“元音匹配训练”将前位聚焦的矫治融入实时视觉反馈的卡通游戏之中。利用视觉提示和实时跟踪技术，通过匹配训练音，进行舌向后运动的强化训练。如治疗师设置样本音时可选择位置靠后的音如/u/、/o/等，然后让患者不断进行匹配训练。利用游戏的形式，给予某刺激物，当患者所发元音与样本的元音匹配时，刺激物向前行走。否则，刺激物静止不动。
2.增加舌的向前运动、减少后位聚焦主要通过“前位音法”增加舌的向前运动、减少后位聚焦：通过发一些发音部位靠后的音来体会发音时舌位靠后的感觉，帮助减少发音时舌位靠前的现象，从而减少前位聚焦。采用“元音跟踪训练”进行舌向前运动的强化训练。采用实时测量技术可以进行前元音跟踪训练。发位置较前的元音如/i/等，跟踪其发音时的位置是否在参考范围之内，实时地反馈其发音状况，有助于及时纠正错误的发音位置。采用“元音匹配训练”将后位聚焦的矫治融入实时视觉反馈的卡通游戏之中。利用视觉提示和实时跟踪技术，通过匹配训练音，进行舌向前运动的强化训练。如治疗师设置样本音时可选择位置靠前的音如/i/等，然后让患者不断进行匹配训练。利用游戏的形式，给予某刺激物，当患者所发元音与样本的元音匹配时，刺激物向前行走。否则，刺激物静止不动。
3.减少喉位聚焦主要通过“伸舌法”减少喉位聚焦：通过将舌伸出口外用高音调发前位音，扩张口咽腔，体会发音时口咽腔放松的感觉，从而治疗因咽腔和喉部过于紧张而导致的喉位聚焦和后位聚焦。
4.减少鼻腔共鸣低下主要通过“鼻腔共鸣法”减少鼻腔共鸣低下：通过发鼻音，帮助患者体会鼻腔共鸣的感觉，从而建立有效的鼻腔共鸣，提高鼻腔共鸣能力。
5.减少鼻腔共鸣亢进主要通过“口腔共鸣法”减少鼻腔共鸣亢进：通过发特定的音打开口腔，帮助患者体会口腔共鸣的感觉，减少鼻腔共鸣，建立有效的口腔共鸣，提高口腔共鸣能力。6.提高整体的言语共鸣效果主要通过“鼻音/边音刺激法”、“U声道法”、“头腔共鸣法”、“胸腔共鸣法”提高整体的言语共鸣效果。
